第148章 戴丽华破例 （1/4）

第148章 戴丽华破例

小周愣了一秒，转身就跑。

戴丽华的脸瞬间铁青。

“刘主任，你……”

刘芳顾不上看她，俯身继续照看病人，嘴里念叨着：“黄玲来就行，黄玲来就行……”

五分钟后，病房门再次被推开。

黄玲走进来，白大褂，听诊器，脸上看不出什么表情。

她一眼就看见了站在床边的戴丽华，也看见了床上蜷缩着的老人。

但她的目光只扫过戴丽华的脸，没有任何停留，直接走到床边。

“刘主任，什么情况？”

刘芳赶紧让开位置，语速很快。

“62岁男性，反复胸闷胸痛半个月，加重一周。疼痛多在凌晨发作，两三点钟准时疼醒，压榨性，伴出汗，坐起后缓解。含服硝酸甘油无效。心电图三遍正常，心肌酶正常。高血压史十年，吸烟史四十年，无糖尿病。”

黄玲一边听，一边拿起听诊器，贴在老人胸口。

她听得非常仔细，听筒在胸壁上慢慢移动，从左到右，从上到下，足足听了半分钟。

然后她直起身，翻开老人的眼皮看了看瞳孔，又摸了摸他的脉搏。

“脉率多少？”

刘芳看了一眼监护仪：“发作时能到100次以上，平时80左右。”

黄玲点点头，又翻了翻床头柜上的病历和检查单。

心电图三张，确实正常。

心肌酶谱一张，正常。

胸片一张，心影不大，肺纹理清晰。

她合上病历，转过身，看着刘芳。

“刘主任，这不是普通心绞痛。”

刘芳眼睛一亮：“是什么？”

“变异性心绞痛。”黄玲说，“也叫冠脉痉挛性心绞痛。”

刘芳愣住了。

戴丽华站在旁边，脸上的表情凝固了一瞬。

变异性心绞痛？

1984年，这个诊断在国内还很少有人能下。大多数医生只知道冠心病、心绞痛，不知道还有一种心绞痛，不是因为冠脉粥样硬化狭窄，而是因为冠脉痉挛。

黄玲继续解释。

“变异性心绞痛的特点是，疼痛多在静息状态下发作，尤其是夜间和凌晨，心电图在发作时可能出现ST段擡高，但发作间期完全正常。含服硝酸甘油效果不好，因为硝酸甘油对痉挛的解除作用有限。”

她看向床上那个还在喘气的老人。

“这个病人，典型症状：夜间发作，定时发作，坐起缓解，硝酸甘油无效。所有的线索都指向变异性心绞痛，只是心电图没捕捉到发作时的瞬间，所以看起来正常。”

刘芳听得入神，连连点头。

“那……那该用什么药？”