第31章 陆新建 (1/2)
第二天早上七点半,林述穿上瑞金医院的白大褂,挂上临时工牌,走进了急诊楼。
瑞金医院的急诊科布局和省人民医院不一样。
瑞金医院的抢救室在中间,EICU在旁边,留观区在后面,整个布局像一个马蹄形,这样的话医生和护士在中间走动,到哪边都不远。
因为陆新建还没来。
林述只能在EICU门口等了一会儿,看着里面的护士忙碌。
瑞金医院EICU的病床比省人民医院的多,设备也更先进,每张床旁边都有一台多功能监护仪、一台呼吸机、一台输液泵站。
甚至有几张床旁边还摆着ECMO机器,粗粗的管路从病人的血管里引出,经过机器又回到体内。
「你就是林述?」
一个声音从身后传来。
林述转身,看到一个四十多岁的男医生站在他身后。、
「陆老师您好,我是林述。」
陆新建上下打量了他一眼,目光在他的临时工牌上停了一下。「深城省人民医院来的?」
「是。」
「你们刘副主任给我打过电话了,说你的基本功很不错。」陆新建的语气很平,听不出是夸奖还是客气,「但是在我这里,基本功不是最重要的。最重要的是两样东西,脑子要快,手要稳。脑子快能看出问题,手稳能解决问题。少一样,都不行。」
「我明白了,陆老师!」
陆新建转身走进EICU,林述跟在他后面。
「这是今天交给你的第一个任务。」陆新建走到一张病床前,床上躺着一个六十多岁的老人,身上插满了管子,呼吸机在规律地送气,「这个病人,重症肺炎,ARDS,上了ECMO三天。你今天把他的病历从头到尾看一遍,把所有的检查结果、用药记录、生命体征数据整理成一份报告,下班之前交给我。」
林述看了一眼病床上的老人,又看了一眼旁边的ECMO机器。
他在省人民医院也见过ECMO,但是没有独立管理过。
这个任务比他预想的要难。
「有问题吗?」陆新建看着他。
「没有。」
陆新建点了点头,转身走了。
林述站在病床前,从护士站借了一本病历,开始一页一页地翻。
病人的病情很复杂,重症肺炎导致的ARDS,常规呼吸机支持无效,所以上了VV-ECMO。
ECMO上机三天的管理记录有几十页,每小时的抗凝监测、血气分析、呼吸机参数调整、循环支持药物的泵速变化,密密麻麻的数字像是天书一样。
程启航不知道什么时候走到了他旁边,看了一眼病历,吹了声口哨。「VV-ECMO,三天,这病历够你看一天的了。」
「你的带教老师是谁?」林述一边看一边问。
「李越,EICU组的另一个副主任。人挺好的,没有陆新建那么凶。」
林述没再理他,而是埋头看病历。
他看得很慢,因为很多内容他都不是很熟悉,比如ECMO的血流量、气流量、跨膜压差,这些参数在省人民医院的时候很少能接触到。
他把不懂的地方记下来,打算下班之后再去查数据。
下午四点半,林述把整理好的报告交给了陆新建。
陆新建接过报告,从头到尾看了一遍,没有评价,只说了一句:「你明天就继续跟着这个病人。」
系统弹出了一条信息。
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