第11章 群体伤 （1/4）

第一辆救护车冲进急诊信道的时候，林述正在抢救室检查设备。

刺耳的警报声让整个急诊大厅的空气都凝固了，护士们推着担架车跑向门口，医生们从各个诊室冲出来，白大褂的下摆猎猎作响。

「所有人就位！按照群体伤预案运行！」刘副主任的声音穿透嘈杂，他站在分诊台前，像一座指挥塔，「张浩负责气道组，方晴负责循环组，林述负责分诊组，赵小飞协助林述！」

林述快步走向急诊入口，手里拿着一叠分诊标签。

分诊是群体伤抢救的第一步，也是最关键的一步。

要从十几个伤员中快速识别出哪些人需要立即抢救，哪些人可以稍等，哪些人只需要简单处理。

一但判断错了，就是一条人命。

救护车的门被拉开，担架推下来的第一个伤员是个五十多岁的男人，满头满脸都是血，意识模糊，右腿以不正常的角度弯曲着。

林述快速评估，气道通畅但口腔有血块，呼吸急促，脉搏细速，意识GCS评分9分。

「红色标签，立即进抢救室！」林述把红色标签挂在伤员手腕上，担架车立刻被推走。

第二辆救护车到了，两个伤员。一个年轻女人捂着左臂，伤口不深但流血不少，意识清醒，生命体征稳定。「绿色标签，去处置室。」

第二个是中年男人，主诉胸痛，呼吸有些费力，面色苍白。

林述多看了一眼胸痛加上大巴车侧翻，方向盘挤压胸部，不能排除心肌挫伤或者肋骨骨折。

「黄色标签，优先处理，做心电图和胸片。」

第三辆、第四辆、第五辆救护车接连到达，急诊大厅瞬间被伤员和家属填满。

哭声、喊声、救护车的警报声混成一片，林述的分诊台被围得水泄不通，他几乎是靠着本能和直觉在做判断，标签一张张贴出去，担架车一辆辆推走。

系统连续弹出提示，林述已经顾不上看了。

最后一个伤员被推进抢救室的时候，林述的后背已经被汗水湿透。

他靠在墙上喘了口气，看了一眼手表。

从第一辆车到达到现在，过去了二十三分钟，十五个伤员全部分诊完毕，没有出现严重的分诊错误。

【批量伤员抢救结束。碎片掉落统计中……】

【本次抢救共掉落碎片24枚，其中：一级白色碎片18枚，二级绿色碎片5枚，三级蓝色碎片1枚。】

【稀有事件额外奖励：随机蓝色碎片×1。】

林述深吸一口气，暂时没空整理碎片，转身走进抢救室。

抢救室里，方晴正在处理一个腹部外伤的伤员。

患者的衣服被血浸透了，腹腔穿刺抽出不凝血，这是脾破裂的典型表现。

「血压80/50，心率130，估计失血量至少一千五。」方晴的声音冷静得像在念病历，「快速补液，配四个单位红细胞，联系普外科急会诊，准备手术！」

林述站在门口看了几秒，确认方晴控住了局面，才转身去看别的病人。

张浩那边在做一个老年男性的气管插管。患者有慢阻肺病史，气道分泌物多，声门暴露困难。

张浩尝试了两次都没有成功，血氧饱和度从百分之九十掉到了八十五。

「让我来。」林述走过去。

张浩看了他一眼，让开了位置。

林述接过喉镜，先用吸引器吸干净口腔和咽部的分泌物，然后置入喉镜。

声门暴露得不算好，但林述调整了一下喉镜的角度，看到了会厌的边缘。

他将导管顺着会厌的下方插入，气囊打气，接呼吸机。