第14章 地下情，挺时髦啊 （1/3）

第14章 地下情，挺时髦啊

急诊同事在电话里说，“患儿是妇幼医院转过来的新生儿，出生不到24小时，患儿现在嘴唇青紫、严重缺氧，影像科确认是大动脉转位。”

大动脉转位，指的是宝宝体内的两根大动脉完全长反了。

正常情况，人体的左心室连接着主动脉，右心室连接着肺动脉。

而大动脉转位的宝宝则是刚好相反，主动脉长到了右心室，肺动脉长到了左心室。

这就导致了体循环和肺循环不沟通，宝宝得不到足够的氧气，出现紫绀。

这是先心病里很危重复杂的一种，必须马上手术。

没吃东西，许雾站起来有一瞬间的头晕，只来得及跟护士要了支葡萄糖，便往急诊走。

边走边问电话那头：“为什么没有提前收到转院通知？孕妇产检时候没有检查出来吗？”

正常情况先心病患儿在孕检确诊后，都会提前安排产前产后一体化的治疗流程。

不会出现急诊毫无准备的情况。

电话那头沉默了两秒：“孕妇没有进行过产检。”

那就难怪了。

许雾加紧走了两步。

会诊室，影像科医生和心外李总先到了。

已经确诊，这种情况要通知一线值班医生过来。

许雾说：“打过电话了，方主任在路上。”

心外李总低头看了眼手机：“我们二线也马上到。”

二线班是副主任值班，心外两个副主任，不知道今天是谁的班。

话刚说完，宋庭西开门进来。

跨过众人，宋庭西径直走向影像科主任，从他手里接过超声心动图。

超生提示：患儿右心室双出口：畸形、合并主动脉弓发育不良。

这属于大动脉转位里很复杂的一种。

宋庭西看完报告，检查了一下孩子状态。

患儿呼吸急促，在吸着氧的情况下，状态依旧没有明显改善。

“安排现在手术。”

“方主任还要多久。”

宋庭西侧头看了眼许雾。

先心病需要多学科参与治疗。术前影像科锁定病变，由心内导管造影确认患儿血管情况后，再由心外操刀、麻醉护航。

现在就等心内方主任到。

“半小时内。”许雾看了眼方主任的实时定位。

宋庭西看了许雾唇色一眼，点头。

导管室，方主任到时，许雾提前穿好了铅衣。

大动脉转位，要通过手术把肺动脉和主动脉调转位置。

这其中，最难的步骤是把患儿的冠状动脉，也就是供心脏本身血液的血管移植到对侧。