第182章 王正初 (4/5)
「做完了?」王正初眉头一拧,「杨煦不是说病情复杂,一般人不敢开刀?这谁主刀的?」
张随侧过身,让出一步:「这是江河,刚刚这台手术,嗝,是他主刀的。」
「……江河?呃,我知道你,杨煦的学生,没记错的话,你刚毕业吧?你能做这台手术?SAP极危重症的开腹减压?」
江河淡淡地点了下头:「是。」
王正初毫不客气,直接质问:「进去之後坏死组织扩清到什麽层面?」
「探查到胰头後方,十二指肠降段内侧,坏死组织呈灰黑色,张力消失,失去正常腺体结构,剥离层面控制在Gerota筋膜和胰腺被膜之间,保留了核心区域存在搏动和微血管渗血的组织。」
王正初眯了眯眼睛,有点东西。
这确实是标准的SAP扩清原则,纸上谈兵的人说不出这种具体的触感反馈。
王正初继续抛出尖锐的问题:「这种情况下肚子全是皂化斑和血水,万一碰到胃十二指肠动脉或者分支大出血,你怎麽控的血?别告诉我你用电刀一点点凝。」
「碰到分支了,十二指肠上前动脉分支破裂。」
「你怎麽处理的?」
「视野不清,吸引器来不及,左手寻找压迫止血点,探明血管位置,右手3-0Prolene线单手盲缝,原位打结。」
王正初:「?」
左手定位,单手盲缝?
什麽东西?
张随看着王正初这副表情。
感觉心里好受了一些。
对的对的,正常人就应该是这个反应。
不是自己在国外待太久了没见过世面,而是江河压根就不正常……
「……用什麽关的腹?」王正初的语气稍微缓和了一点点。
「没关腹。」江河说道,「Bogota袋,敞开式临时覆盖,保留减压空间,下了四根双套管持续灌洗引流。」
这一下,王正初彻底没话说了。
他有些错愕地看着江河。
Bogota袋?
一个刚毕业的学生,敢在临床上直接上这种非常规的前沿技术?
而且还真的走通了整个抢救流程?
过了半晌,王正初的嘴角扯了一下:「可以。」
仅仅两个字,从王正初嘴里说出来,已经是极高的评价了。
「人在ICU吧?」王正初转身看向张随,「院长,带我去看看?」
「好,嗝边。」张随立刻引路。
ICU内。
张嘉琪躺在病床上,虽然脸色依然苍白,但监护仪上的线条已经趋於平稳。
王正初走过去,查看床侧的四个负压引流瓶,又仔细检查了Bogota袋边缘的缝合密度。
清澈的盐水流进去,带着淡红色的浑浊液体流出来。
引流极其顺畅。
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