第136章 运气很好的天才 (3/6)
原因很简单,前世的零号病人,是在大洋彼岸的墨西哥本土爆发的。
病毒在跨国传播的过程中,给了国内好几个月的预警和医学缓冲期。
但这一世,因为蝴蝶效应,导致周广林把本该按时离境的墨西哥外商马克留了下来。
并且,现在是十月,正逢拥有人流量密集的广交会。
所以事态才变得严重起来。
江河深吸了一口气,抽出一张纸巾擦乾手。
既然风暴是由自己扇动的翅膀引起的,那自己就必须亲手把它终结啊。
重新整理思绪。
——自己现在还能做什麽?
封锁和流调是官方的事。
从临床角度来分析,最好让羊城所有医院的重症一线临床医生,立刻转变抢救思路。
传统的季节性流感治疗方案,对这个变异怪物毫无作用。
怎麽普及?
江河想了想之後,切换QQ小号。
执钰,来了。
点开【肠道微生态临床转化研讨群】。
执钰:【各位同道,我整理了一份关於新型重组甲型流感变异株(疑似高致病性)的早期重症临床抢救建议,请查收。】
【1.该毒株潜伏期极短(24-48小时),起病急骤,目前市面常规流感抗原快筛阳性,但极其容易被误判为普通季节性流感。
2.发病48小时内极易出现双肺弥漫性磨玻璃影及斑片状实变,进展为重度ARDS(急性呼吸窘迫综合徵)。
3.药理抗性:常规推荐剂量的奥司他韦对该变异株重症期无效,建议直接将剂量加倍,或尽早采用静脉给药途径。
一旦患者在面罩吸氧状态下SpO2持续低於90%,放弃无创通气,应采用极早期气管插管,采用小潮气量(6ml\/kg)肺保护性通气策略,必要时及早准备ECMO。
注意:该毒株具备极强的人传人能力,气溶胶载量极高,接诊发热伴下呼吸道症状患者,必须严格执行飞沫与接触双重隔离,严禁普通外科口罩查房。】
消息发出的第一分钟,群内沉默。
第二分钟,回复接踵而来。
李建平:【执老,这是从哪来的数据?国内爆发新型毒株了?】
马卫国:【常规剂量奥司他韦无效?极早期插管?执老,有确切的临床样本支撑吗?】
执钰:【样本已在羊城出现,省人民医院及市八医院昨夜收治的两例重症已证实该临床表现,国家疾控中心即将出具全基因组测序公告,诸位,尤其是王晓晴教授,请立刻将此抢救建议下发至羊城各院急诊、呼吸及重症医学科。】
王晓晴:【好的,执老。】
发完这段话,江河直接下线,不再做任何解释。
电脑另一端的王晓晴,立刻将这份抢救建议整理成文档,开始向各大医院的科室主任分发。
不过,医学是严谨的。
一份突如其来的的抢救指南,一线临床医生肯定不敢遵从。
在公立医院的体制内,擅自将奥司他韦剂量翻倍、不按常规阶梯治疗直接进行创伤性插管,属於严重的违规操作。
一旦患者出现并发症或死亡,主治医生将面临吊销执照甚至更严重的医疗纠纷。
王晓晴极其清楚这一点,所以,在扩散这份指南时,她也有自己的聪明话术:
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