第124章 连夜买票逃回中大 (3/6)
在林寒看来,发小就是发小。
不存在因为代表不同学校参赛,就藏私不分享的道理。
能帮的一定要帮。
江河接过笔记本,低头扫了一眼。
上面写的是关於【挤压综合徵(Crush Syndrome)】的现场急救处理。
林寒在一旁讲解:「如果考题中出现地震或者车祸导致的长时间重物压迫,解除压迫後,大量坏死组织释放的钾离子会瞬间进入血液,引发致命的高血钾,心电图上会表现为高耸的T波,这个时候,常规的补液是不够的,必须立刻推注10%的葡萄糖酸钙,用来拮抗钾离子对心肌的毒性,稳定细胞膜。」
江河听完之後,道:「葡萄糖酸钙确实是高血钾急救的一线用药,不过,有一点不够全面,在推注葡萄糖酸钙之前,必须快速确认患者的一个既往史。」
林寒微微一愣:「什麽既往史?」
「洋地黄类药物使用史。如果这是一个有心衰病史的老年患者,并且长期服用洋地黄类药物(如地高辛),那麽钙离子和洋地黄在对心肌的作用上是协同的,在这种情况下,如果你按照常规剂量快速推注钙剂,极易诱发心室颤动,导致患者当场心跳骤停。」
江河的话音落下。
林寒迅速在脑海中将药理学和急救医学的知识点迅速交叉比对。
钙离子……洋地黄……协同毒性……诱发室颤。
完全正确。
林寒眼底闪过一抹惊讶。
他在做笔记的时候,满脑子想的都是挤压综合徵本身的病理生理变化。
却忽略了在复杂的真实临床环境中,患者本身的合并症和用药史这一关键变量。
「遇到使用洋地黄的患者,如果非要降钾,只能用胰岛素加葡萄糖,或者碳酸氢钠,钙剂是绝对禁忌。」江河总结道。
林寒点点头,眼神中多了一份郑重:「你说得非常有道理,厉害啊。」
「走吧,时间差不多了,进去吧。」
……
独家!忧伤的饭饭专访及《重生08,我被确诊为医学泰斗》创作幕後,仅限可乐。
主会场。
灯光雪亮。
看台上坐满了各大医学院校的观摩学生,四周架设着多台摄像机。
会场正中央的高台上,一字排开的评委席铺着红丝绒桌布,席卡上写着一个个在国内医学界响当当的名字。
铺垫了那麽久的大赛,总算开幕。
江河和林寒各自归队。
全场第一个环节,南医大校长钱肃之致欢迎辞。
钱肃之:「尊敬的各位领导,各位专家,来自华南区所有医学院校的同学们,大家,上午好!」
校长很严肃,但江河完全看不了他。
一看到他就会想到日和,真的难绷。
为转移注意力,江河目光开始在场馆四周的观众席巡视。
左边是中山大学的观摩团,右边是暨大的队伍……
突然。
目光在二楼侧後方的一条走廊停住了。
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